肾结石容易跟什么疾病混淆
文章来源:上海宏康医院点击数:72发布时间:2025-07-07 17:00
"肾结石容易与以下几种疾病混淆:
胆结石:胆结石可引起胆绞痛,容易与右肾绞痛混淆。胆结石伴胆囊炎时,右上腹部可持续疼痛,阵发性加重,墨菲阳性。胆结石患者尿常规检查一般正常,B超检查可以确定。
肾结核:肾结石结合梗阻和感染时,应与肾结核相鉴别。肾结核常有慢性顽固性膀胱刺激症状,一般抗生素治疗无明显效果;尿液中有脓细胞,普通尿培养无细菌生长。
海绵肾:海绵肾是一种罕见的先天性疾病,肾髓质集合管呈囊状扩张,一般外观为海绵状。腹部平片显示肾脏区域可见成簇多发性结石。
肾盂肿瘤:肾盂肿瘤多为乳头状瘤,早期表现为无痛性血尿,但无明显肿块;晚期肿瘤增大,梗阻时可出现肿块。
急性阑尾炎:右下腹痛,需要鉴别右肾绞痛时下腹放射痛。
急性胆囊炎:表现为突然发作的右上腹痛,易与右侧肾绞痛相混淆。压痛点位于右上腹,特别是右侧腹直肌外缘与第12肋相交处有明显压痛。
肾盂肾炎:表现为腰痛和脓尿,这种疾病在女性中更为常见。尿可发现大量的蛋白质、脓细胞和管型。
肾细胞癌:表现为肉眼血尿,常为无痛肉眼血尿,与血块混合。尿路片上的钙化灶仅限于肿瘤区域,呈不同大小的斑点或螺旋形。
肾盂血块:尿路造影表现为不规则充盈缺损。
腹腔淋巴结钙化:如果位于肾脏区域,可误认为肾结石。但钙化一般多发,很少局限于肾脏区域,密度不均匀,呈斑点状。
这些疾病在症状上可能与肾结石相似,因此在诊断时需要通过详细的病史、体格检查以及必要的辅助检查(如尿液检测、B超、CT等)来明确诊断。"
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